Aptivus®

TPV (Tipranavir)

Classe : Inhibiteur de la protéase

Fabricant :
Boehringer Ingelheim

Dispositions règlementaires :
AMM - Disponible en pharmacie de ville.

Indications actuelles :
Infection par le VIH, en association avec d'autres médicaments antirétroviraux.
Patients dont le VIH présente plusieurs résistances aux autres traitements existants.
Le tipranavir doit toujours être administré avec du ritonavir à faibles doses.

Présentation :
Capsules molles à 250 mg : à conserver au réfrigérateur, entre 2 et 8°C. Il est possible de conserver Aptivus® chez soi, en dehors du réfrigérateur, à condition de ne pas exposer le médicament à des températures dépassant 25 °C et de ne pas le conserver plus de 60 jours après la première ouverture du flacon.

Posologie :
Chez l'adulte :
La posologie recommandée est de 500 mg (2 capsules molles) de tipranavir + 200 mg (2 capsules molles à 100 mg) de ritonavir (Norvir®), à prendre deux fois par jour (matin et soir, à environ 12 H d'intervalle) avec de la nourriture.

Chez l'enfant :
Ce médicament n'est pas recommandé.

Contre-indications :
- Allergie à l'un des composants du médicament (attention, présence de sorbitol).
- Insuffisance hépatique modérée à sévère.
- Certaines associations sont contre-indiquées avec le tipranavir : rifampicine, millerpertuis, certains anti-arythmiques (amiodarone, bépridil, quinidine, flécaïnide et propafénone), certains anti-histaminiques (astémizole, terfénadine), dérivés de l'ergot de seigle (dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, méthylergonovine), cisapride, pimozide, sertindole, triazolam, simvastatine, lovastatine.

Effets indésirables :
- Atteinte du foie : élévation des transaminases (ASAT/ALAT).
- Troubles digestifs : diarrhées, vomissements, nausées, douleurs, ballonnements.
- Fatigue.
- Troubles des graisses du sang : augmentation du cholestérol, des triglycérides.
- Perturbation de la glycémie (taux de sucre dans le sang), de l'amylase (enzyme du pancréas)
- Eruptions cutanées, démangeaisons (prurit), sensibilité au soleil (photosensibilité).
- Maux de tête.
- Faiblesse et douleurs musculaires.
- Risque accru de saignements (prudence chez les personnes hémophiles, des hémorragies cérébrales ont été rapportées).

Précautions d'emploi :
- Nécessité de surveillance hépatique (avant le début du traitement, puis à la semaine 2, 4, 8 après le début du traitement, puis régulièrement toutes les 8 à 12 semaines), prudence chez les personnes souffrant d'une hépatite virale ou d'une maladie du foie.
- Surveillance biologique complète (bilan lipidique, glycémie, amylasémie, lipasémie) nécessaire à intervalles réguliers.
- Attention aux interactions !
- Prix : 795,02 euros la boîte de 120 capsules. Prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale.
- Une question ? Un complément ? Adressez un mail à
- En savoir plus ? Consultez le résumé des caractéristiques du produit Aptivus® et l'avis de la commission de transparence de la Haute autorité de santé (HAS).
- Sources : RCP/ Vidal ; EPAR validé par l'EMEA.