Retrovir®
AZT (Zidovudine)
Classe : Analogue nucléosidique de la transcriptase inverse
Fabricant :
GlaxoSmithKline (GSK)
Dispositions règlementaires :
AMM - Disponible en pharmacie de ville.
Indications actuelles :
Infection par le VIH, en association avec d'autres médicaments antirétroviraux.
Présentation :
- Gélules à 100 mg et 250 mg : conservation à température ambiante, sans dépasser 30°C, à l'abri de la lumière.
- Comprimés pelliculés à 300 mg : conservation à température ambiante, sans dépasser 30°C, à l'abri de la lumière et de l'humidité.
- Solution buvable à 100 mg/10 ml (flacon de 200 mL ; avec une seringue de 1 mL ou avec une seringue de 10 mL) : conservation (flacon ouvert ou fermé) à température ambiante, sans dépasser 30°C. Le médicament ne doit pas être conservé plus d'un mois après ouverture du flacon.
- Forme injectable pour perfusion à 200 mg/20 ml (boîte de 5 flacons de 20 mL) : réservé à l'hôpital ; conserver à l'abri de la lumière et à une température ne dépassant pas 30 °C.
Posologie :
Chez l'adulte :
- En fonction du poids et/ ou de la tolérance : un comprimé à 300 mg deux fois par jour, ou une gélule à 250 mg deux fois par jour (à 12 H d'intervalle), avec un grand verre d'eau, avec ou sans repas.
- Perfusion intraveineuse (si administation par voie orale impossible) en 1 heure : 1,9 mg/kg toutes les 4 heures (pendant 15 jours maximum).
Chez l'enfant :
En prophylaxie primaire :
- chez le nouveau-né non prématuré : 8 mg/kg par voie orale en 2 à 4 fois par jour, ou 6 mg/kg en IV en 2 à 4 fois par jour pendant 6 semaines,
- chez le nouveau-né prématuré (moins de 35 semaines de gestation) : 4 mg/kg par voie orale ou 3 mg/kg en IV, le tout en 2 prises par jour.
Chez l'enfant atteint par le VIH (indication à partir de 3 mois) :
- enfants de 3 mois à 12 ans : 360 à 480 mg/m2 en 2 ou 3 prises par jour.
Contre-indications :
- Allergie à la zidovudine ou à l'un des composants du médicament (consulter la notice pour voir la liste des excipients).
- Troubles hématologiques sévères : forte anémie (hémoglobinémie < 7,5 g/100 mL de sang), neutropénie (nombre de neutrophiles < 750/mm3 de sang).
Effets indésirables :
- Troubles hématologiques : anémie (baisse de l'hémoglobine), leucopénie et neutropénie (baisse des globules blancs de types leucocytes et neutrophiles respectivement)
- Troubles digestifs : nausées, maux de ventre, vomissements
- Maux de tête
- Asthénie (fatigue très prononcée)
- Insomnie
- Paresthésies (troubles de la sensibilité dans les jambes), douleurs musculaires, sensation de faiblesse musculaire
- Eruptions cutanées (boutons, rougeurs, plaques)
- Risque d'acidose lactique : très rare, mais sévère, se manifestant après plusieurs mois de traitement par une très grande fatigue associée à des maux de ventre, une sensation de malaise et d'essoufflement
- Atteinte du foie (augmentation des enzymes hépatiques ASAT/ALAT/gammaGT) et/ ou du pancréas (pancréatite).
Précautions d'emploi :
- Des prises de sang régulières sont nécessaires pour vérifier la bonne tolérance du traitement. En particulier, une surveillance régulière de la fonction hématologique est nécessaire au moins tous les 15 jours au cours du 1er trimestre de traitement, puis tous les mois.
- Surveillance régulière de la CPK (créatine phospho-kinase, qui peut être le marqueur d'une éventuelle souffrance musculaire) après 6 mois de traitement.
- Ne pas utiliser avec la d4T (stavudine, Zerit®).
- Coût du traitement : 235,97 euros la boîte de 60 comprimés - 135,65 euros la boîte de 100 gélules à 100 mg - 135,65 euros la boîte de 40 gélules à 250 mg - 31,28 euros le flacon de 200 mL de solution buvable. Prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale.
- Une remarque ? Une question ? Merci d'adresser un mail à !
- Sources : RCP. Vidal.
