Stilnox®

(Zolpidem)

Classe : Hypnotique

Fabricant :
Sanofi Aventis

Dispositions règlementaires :
AMM

Indications actuelles :
Le zolpidem est indiqué dans le traitement des insomnies occasionnelles ou transitoires sévères chez l'adulte.

Le zolpidem raccourcit le délai d'endormissement, réduit le nombre de réveils nocturnes, et augmente la durée totale du sommeil.
Il agit vite après administration (en 30 minutes environ) et sa durée d'action est courte (2-4 heures) : il est donc important de prendre ce médicament au coucher.

Présentation :
- Comprimés à 10 mg prendre par voie orale

Posologie :
La posologie habituelle chez l'adulte est de 5 mg (un demi-comprimé) ou 10 mg (un comprimé) par jour.
Il ne faut pas dépasser 10 mg par jour.

En cas de traitement sur plusieurs mois, l'arrêt du traitement sera progressif sur une à deux semaines (passage d'un comprimé, puis un demi…).
Les traitements très brefs ne nécessitent pas d'arrêt progressif.

Contre-indications :
- Allergie au zolpidem ou à l'un des constituants du médicament (en particulier, le lactose. Se reporter à la liste des excipients).
- Insuffisance respiratoire sévère.
- Syndrome d'apnée du sommeil (ronflements et arrêts de la respiration durant le sommeil, réveil difficile le matin et fatigue prononcée en journée).
- Insuffisance hépatique sévère, aiguë ou chronique.
- Myasthénie (atteinte musculaire).

Effets indésirables :
- Risque de dépendance (physique et psychique) en cas de traitement prolongé : il devient difficile de dormir sans zolpidem. C'est une des raisons qui motivent les traitements courts.
- Amnésie antérograde : dans ce cas, on est incapable de se souvenir des faits ayant eu lieu entre la prise du médicament et l'endormissement
- Irritabilité, agressivité, agitation, etc. (réaction paradoxale).
- Sensations d'ébriété, maux de tête, confusion, somnolence, absences.
- Insomnies, cauchemars.
- Eruptions cutanées, démangeaisons, urticaires,
- Faiblesse musculaire, fatigue,
- Troubles digestifs.

Précautions d'emploi :
- Dépendance physique : il peut exister un syndrome de sevrage (ou rebond) à l'arrêt brutal d'un traitement qui a duré plusieurs semaines. Ce syndrome se manifeste par des insomnies tenaces, des maux de tête, de l'anxiété, des douleurs musculaires, une irritabilité de la personne et, très exceptionnellement, des troubles plus graves (confusion, agitation, hallucinations et troubles de la personnalité).

- Surveiller la survenue d'effets indésirables, particulièrement chez les personnes âgées qui sont plus exposées à ce risque (attention aux chutes, aussi). En cas d'effet indésirable, il peut être nécessaire d'arrêter le traitement.

- Les interactions entre médicaments peuvent avoir des conséquences importantes, en augmentant des effets indésirables ou en diminuant l'efficacité de certains traitements. Indiquez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez de façon concomitante.
En particulier :
=> Pas d'alcool avec le zolpidem !
=> Pas de médicaments provoquant, comme le zolpidem, une sédation, le sommeil ou une dépression respiratoire. C'est le cas de certains traitements de la douleur, de la toux, ou encore des anxiolytiques.

- Si le traitement n'est pas efficace, il ne doit pas être poursuivi.

- Source : RCP/ Vidal. Pour tout information ou commentaire :