T20 et survie à la LEMP

J. Gasnault (France) a présenté les résultats préliminaires de l'étude ANRS 125, évaluant une stratégie d'intensification thérapeutique antirétrovirale comprenant de l'enfuvirtide (T20, Fuzeon®) associé à quatre autres ARV chez les patients atteints de LEMP (leuco-encéphalite multifocale progressive). Vingt-huit patients ont été inclus sur une période de 20 mois, dont 12 patients naïfs. L'estimation de la probabilité de survie à 6 mois est de 0,75. Les patients ayant atteint 12 mois de suivi ont une charge virale indétectable dans 77 % des cas et une médiane de lymphocytes CD4 à 224/mm3 (contre 53 à l'inclusion). Il s'agit de résultats préliminaires, obtenus sur un petit groupe de patients, mais ces résultats en termes de survie sont bien meilleurs que les données historiques dont on disposait jusqu'ici, la survie à 6 mois étant le plus souvent estimée à moins de 50 %. Une victoire sur la LEMP en termes de survie.
J. Gasnault, hôpital Kremlin-Bicêtre, Abstract WEAB204, IAS 2007, Sydney.